voorste kruisband blessure
voorste kruisband anatomie
  • Multi ligamentair letsel (meerdere banden zijn gescheurd).
  • Bijkomend letsel aan specifieke structuren, zoals:
    • Meniscusscheur die gehecht kan worden.
    • Posterolaterale hoek letsel (de achter/buitenzijde van de knie).
  • Een slot knie (door een omgeklapte meniscus kan de knie niet volledig strekken en loopt het bewegen soms vast).
  • Een kruisband ruptuur die nagenoeg tegen het bot aan scheurt kan met nieuwe operatietechnieken soms gehecht worden (in ontwikkeling).
gescheurde voorste kruisband snel opereren
  • 50 procent van de mensen uit de groep zonder operatie werd in een later stadium alsnog geopereerd. De reden voor de operatie was vaak aanhoudende instabiliteit.
  • Beide groepen behaalde goede resultaten met hun revalidatie. De knie was weer goed belastbaar en sport kon al dan niet volledig hervat worden.
  • Snel opereren heeft een minimaal beter resultaat dan de operatie uitstellen.
  • In beide groepen keert minder dan de helft terug op het oude sportniveau.
    • Snel opereren: 43 procent, uitstellen: 31 procent.
  • Beide groepen zijn tevreden met hun behandeling:
    • Snel opereren: 93 procent, uitstellen: 91 procent.
  • Je ondergaat geen operatie en je loopt geen risico op complicaties.
  • Conservatieve revalidatie is net zo intensief maar meestal korter dan de revalidatie na een operatie.
  • Geen hoge ziekenhuiskosten.
  • De kans op slijtage is voor beide groepen gelijk.
  •  “Better in, better out”. Een goede voorbereiding levert meestal een beter resultaat op mocht je toch geopereerd worden.
  • Mocht je uiteindelijk toch nog geopereerd moeten worden dan duurt de totale revalidatie langer.
  • Bij aanhoudende instabiliteit is de kans op meniscus letsel groter.

Bronnen:

* Reijman M, Eggerding V, van Es E, Arkel E, van den Brand I, van Linge J, Zijl J, Waarsing E, Bierma-Zeinstra S, Meuffels D. Early surgical reconstruction versus rehabilitation with elective delayed reconstruction for patients with anterior cruciate ligament rupture: COMPARE randomised controlled trial. BMJ 2021; 372 doi:  https://doi.org/10.1136/bmj.n375 (Published 09 March 2021).

Contact